Варикозная болезнь

Варикозная болезнь нижних конечностей представляет собой стойкий необратимый патологический процесс, при котором происходит расширение, удлинение стенок сосудов и грубые изменения клапанов. Клапаны вен в здоровом организме необходимы для тока крови в одном направлении.

Причины возникновения

Варикозная болезнь сегодня получила невероятно широкое распространение.

Однозначную причину, приводящую к развитию варикозной болезни, врачи пока не могут назвать, но есть ряд факторов, способствующих развитию расширения вен:

  • Работа, связанная с длительным нахождением на ногах (хирург, продавец, учитель, инженер конструктор, офисные сотрудники);
  • Ношение тяжелых сумок, предметов, ящиков;
  • Ожирение, асцит в связи с повышением внутрибрюшного давления;
  • Беременность;
  • Пожилой возраст;
  • Аномалии сосудов;
  • Тромботическое поражение глубоких вен нижних конечностей;
  • Хирургические операции на нижних конечностях.

Клинические проявления

Прежде всего, варикозное расширение вен — это косметический дефект. Оно может выглядеть как «сосудистые звездочки» или внутрикожные узелки, а на поздних стадиях имеют вид крупных извилистых стволов или сплетений, выбухающих над поверхностью кожи и становящихся наиболее заметными в положении стоя. Появляются жалобы на тяжесть, боли в ногах, чувство распирания в голенях, отеки стоп и голеней к вечеру, которые исчезают к утру после отдыха. Присутствуют ночные судороги в икроножных мышцах, выпадение волос, сухость кожи ног, расслоение ногтей.

Диагностика

Врач ставит диагноз варикозного расширения вен уже на основании жалоб пациента, после клинического осмотра и ряда проведенных проб. Для подтверждения диагноза в сомнительных случаях, только при наличии минимальных патологических изменений или в случае осложнений проводят инструментальные исследования.

  • УЗДГ позволит выявить локальное изменение тока крови;
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование позволяет оценить кровоток, состояние сосудистой стенки и работу клапанов.

Лечение

Наиболее частое лечение варикозной болезни — хирургическое. При незначительном расширении вен или наличии противопоказаний к оперативному вмешательству проводят консервативную терапию:

  • Ношение компрессионного трикотажа (чулок, колгот или бинтование пораженной конечности). Важно, что бинтовать нужно до того, как утром пациент встал с постели!
  • Снижение статической нагрузки на конечности, ношение удобной обуви;
  • Диета с ограничение соли и жидкости;
  • Нормализация тонуса вен — детралекс, венорутон;
  • Для улучшения микроциркуляции — пентоксифиллин;
  • При отеках — диуретики;
  • Лечебная физкультура, отвлекающие процедуры;
  • Хирургическое вмешательство может быть радикальным (удаление пораженных вен).

При небольших участках расширения вен возможно проведение склеротерапии, лазерной коагуляции, криодеструкции и радиочастотной аблации.