Кондиломы

Кондилома – это разрастание кожи и слизистых оболочек, которое имеет воспалительный характер. Слово "кондилома" происходит от греческого слова, означающего разращение, нарост.

Кондиломы появляются в тех местах тела, где есть трение и раздражение – в паховых складках, наружных половых органах, иногда в подмышечных впадинах и углах рта. Виновником является вирус папилломы человека (ВПЧ).

Выделяются широкие кондиломы и остроконечные кондиломы.

Широкие кондиломы имеют широкое основание, они обычно являются проявлением сифилиса и других болезней.

Остроконечные кондиломы сидят чаще на тонкой ножке и имеют вид узелка или вид множественных наростов, похожих на цветную капусту.

ВПЧ, поражающие кожу половых органов, делят на две больших группы – "высокого риска" и "низкого риска". Первые увеличивают риск рака шейки матки, но не вызывают остроконечные кондиломы. Вторые – наоборот, не увеличивают риска, но вызывают остроконечные кондиломы.

Заражение ВПЧ возможно при половых контактах, чаще влагалищных и анальных, реже при оральных. Возможно заражение младенцев при родах. Заражение бытовым путем не исключается, но изучено плохо.

ВПЧ относят к очень широко распространенным инфекциям, передающимся половым путем. Собственно говоря, к группе риска здесь можно относить всех людей, занимающихся сексом. Более половины людей, живущих половой жизнью, заражены одним или несколькими типами ВПЧ.

Использование презервативов после заражения никак не влияет на дальнейшее течение остроконечных кондилом.

ВПЧ низкого риска

Следует заметить, что у подавляющего большинства людей, зараженных каким-либо типом ВПЧ, он не проявлен, поскольку вирус контролируется иммунной системой. Остроконечные кондиломы возникают лишь у 1-2 процентов зараженных людей, что связано с ослаблением общего и местного иммунитета.

От момента заражения до момента появления остроконечных кондилом может пройти большое время - от нескольких недель до нескольких лет. На половых органах появляются образования розового или телесного цвета, с размером элементов от миллиметра до нескольких сантиметров. Они могут со временем увеличиваться.

Место возникновения кондилом у мужчин – обычно головка полового члена, уздечка и внутренняя часть крайней плоти. Место появления кондилом у женщин - половые губы (большие и малые), клитор, влагалище и преддверие влагалища, наружное отверстие мочеиспускательного канала, девственная плева, шейка матки.

У обоих полов остроконечная кондилома может появиться вокруг заднего прохода, причем это вовсе не обязательно связано с анальными половыми контактами – просто ВПЧ поражает большие участки кожи и может добраться и до этого места.

Течение остроконечных кондилом зависит от работы иммунной системы. Возможны различные варианты:

  • постепенный рост (и размера, и количества)
  • отсутствие изменений в течение продолжительного времени
  • самостоятельное разрешение

Кондиломы могут дать определенные осложнения – они могут кровоточить после травмы, мешать сексу, препятствовать родам. Возможен и психологический дискомфорт, и восприятие как дефект с эстетической точки зрения.

ВПЧ высокого риска

В этих случаях инфекция обычно не дает никаких внешних симптомов. Эти типы вируса могут вызывать дисплазию шейки матки, а также повышают риск рака шейки матки.

Лечение остроконечных кондилом

Существуют различные методы лечения остроконечных кондилом. Однако универсальных и идеальных методов не существует, у всех есть недостатки и достоинства.

По сути, лечение ставит своей целью удалить или уменьшить симптомы заболевания. Однако оно не может избавить от инфекции ВПЧ (инфекция является пожизненной) и не может помешать дальнейшей передаче вируса. Риск рецидивов остается при любом методе лечения; он составляет примерно 30%.

Чтобы уменьшить риск рецидивов, разумно применять иммуностимуляторы. Однако эффективность современных иммунных препаратов (Полудан, Иммуномакс, Амиксин, Иммунал, Полиоксидоний, Циклоферон...) не доказана.

Поэтому единственное, что можно надежно рекомендовать – избегать факторов, снижающих иммунитет (к ним относятся переохлаждение, курение, алкоголь, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз).