Гастроэнтерология

Гастроэнтерология – это раздел медицины, который занимается изучением болезней желудочно-кишечного тракта, их диагностикой, лечением и профилактикой. Термин "гастроэнтерология" образован от греческих слов, означающих "желудок" и "кишка".

Врачи этой специальности называются гастроэнтерологами.

Гастроэнтерологи изучают механизмы регуляции работы органов пищеварения, пути их повреждения, влияние гастроэнтерологических болезней на состояние других органов, и, наоборот, воздействие болезней других органов на систему желудочно-кишечного тракта.

Система желудочно-кишечного тракта очень велика, поэтому можно выделять несколько групп болезней.

Заболевания пищевода:

  • эзофагит
  • гастро-эзофагиально рефлюксная болезнь (ГЭРБ); бывает эрозивной и неэрозивной формы
  • ахалазия кардии
  • дивертикулы
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки:

Заболевания поджелудочной железы:

  • панкреатит (острый и хронический)
  • муковисцидоз
  • дисфункция сфинктера Одди

Заболевания печени и желчного пузыря:

  • гепатит
  • холецистит
  • синдром холестаза (дискинезия желчевыводящих путей)
  • болезнь Жильбера
  • цирроз печени
  • желчекаменная болезнь

Заболевания кишечника:

  • синдром мальабсорбции (нарушенное всасывание)
  • болезнь Крона
  • неспецифический язвенный колит
  • синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • заболевания прямой кишки (геморрой, трещины, рак прямой кишки) 

Предрасполагающими факторами для всех гастроэнтерелогических заболеваний становятся неправильное питание (употребление жирной, острой, копченой пищи, неправильная температура пищи, малое потребление жидкости употребление консервированных продуктов и газированных напитков, малая кратность приема пищи), гиподинамия, стрессы, злоупотребление алкоголем, аллергические реакции. Немалое значение имеют также наследственная предрасположенность и прием некоторых медицинских препаратов.

Среди наиболее распространенных гастроэнтерологических заболеваний можно выделить следующие:

КОЛИТ

Воспаление в толстой кишке, которое становится следствием дисбактериоза, раздражения стенок токсическими веществами, инфекций (в том числе - грибковых) и может прогрессировать при постоянных запорах, при неправильном питании, при регулярных раздражениях (клизмы, свечи). Выделяют также воспаление серозной оболочки толстой кишки - периколит, являющийся разновидностью колита.

Симптомы колита: тупые боли в нижней или боковой части живота, ложные позывы к дефекации, нарушение стула (чередование запоров и поносов, частые поносы).

ГАСТРИТ

Этим термином принято обозначать воспаление слизистой оболочки желудка, ведущее как к нарушению процесса переваривания, так и к ухудшению общего самочувствия, что может проявляться как слабость и повышенная утомляемость.

Специалисты выделяют гастрит острый и гастрит хронический, которые, в свою очередь, можно разделить еще на ряд форм. Так, хронический же гастрит нередко имеет бактериальную природу, а острый гастрит может быть коррозивным (если воспаление вызвано попаданием в ЖКТ химических или токсических веществ), флегмонозным и т.д.

Симптомы гастрита - это боли в желудке, тошнота, изжога, неприятный привкус во рту, а также усиливающаяся во время или после еды тяжесть в подложечной области.

Диагностика гастрита:

  • Клиническая диагностика.
  • Лабораторная диагностика (клинический анализ крови, мочи и кала, биохимический анализ крови, выявление бактерий).
  • УЗИ-диагностика (исследование поджелудочной железы, печени, желчного пузыря)
  • Биопсия и эндоскопия.
  • Определение кислотности.

ДИСБАКТЕРИОЗ

Нарушение количественного или качественного состава микрофлоры в кишечнике. Причин такого нарушения может быть много (это и длительный прием антибиотиков, и, к примеру, хронический панкреатит), а лечение сводится к тому, чтобы восстановить нормальный микробный пейзаж ЖКТ. Заболевание может появиться и у взрослого человека, так и у новорожденного ребенка.

ПАНКРЕАТИТ

Воспаление поджелудочной железы, в результате которого активная работа вырабатываемых этой железой ферментов начинается не в двенадцатиперстной кишке, как это предусмотрено природными механизмами, а тканях самой железы. Специалисты выделяют панкреатит острый и хронический в разных формах. Самолечение при панкреатите крайне опасно, заболевание требует серьезного стационарного лечения.

ГЕМОРРОЙ

Заболевание прямой кишки, связанное с нарушением венозного оттока. Заболеванию особо подвержены пожилые люди, но не исключен геморрой и у молодых. Предрасполагающими факторами являются неправильное питание, малоподвижный образ жизни, нарушение стула (поносы и запоры), стрессы и пр. Заболевание может носить острый или хронический характер, для каждого случая различают три стадии тяжести.

Острый геморрой

Первая стадия: воспаление и небольшие кровотечения, неприятные ощущения при дефекации, достаточно выраженные боли, геморроидальные узлы можно самостоятельно вправить

Вторая стадия: выраженное воспаление вокруг ануса, кровотечения и тромбоз, болезненная дефекация, повышенная температура, общая слабость, узлы самостоятельно вправить невозможно.

Третья стадия: вокруг ануса наблюдается ильный отек кожи,боли в зоне ануса и в животе, невозможность самостоятельной дефекации, ущемление выпавших узлов.

Хронический геморрой

Первая стадия: периодически воспаления и анальный зуд, небольшие кровотечения (алые прожилки), стул не нарушен, геморроидальные узлы спаявшиеся.

Вторая стадия: пониженный тонус сфинктера, выраженные регулярные кровотечения, выпячивание геморроидальных узлов, самостоятельно узлы не вправляются.

Третья стадия: нарушение замыкательной функции сфинктера, выпадение геморроидальных узлов даже при небольших нагрузках, узлы постоянно кровоточат и самостоятельно не вправляются.

Наиболее распространенные методы диагностики:

Среди современных методов, которые используют гастроэнтерологи:

  • осмотр слизистой оболочки желудка с применением трубок-эндоскопов (гастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия);
  • осмотр толстой кишки с помощью эндоскопов (колоноскопия);
  • исследование органов брюшной полости через искусственное отверстие в животе (лапароскопия);
  • исследование прямой кишки с помощью эндоскопа (ректороманоскопия);
  • внутренние исследования с помощью телеметрической и радиоаппаратуры (радиотелеметрия).

Помните: при возникновении проблем с органами пищеварительной системы самолечение опасно!

Поводом для посещения врача-гастроэнтеролога должны стать даже такие «мелочи», как тошнота, горечь во рту или неприятные ощущения в животе. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее и легче пройдет лечение.